14. Dossiers, plan de soins et traitements infirmiers
Vidéo : 14. Dossiers, plan de soins et traitements infirmiers
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14. Dossiers, plan de soins et traitements infirmiers
Vidéo / Matériel complémentaire
L’infirmière consigne au dossier toutes les informations relatives à chaque client. Elle y fait part des améliorations et des détériorations de son état. Le dossier clinique ou d’hospitalisation est un document légal qui mentionne tous les soins donnés et tous les résultats. Il est l’outil numéro 1 pour la continuité des soins.
Pour éviter d’avoir à tout relire, le personnel infirmier dispose d’un document synthèse où sont inscrits les soins et les recommandations pour chacun des clients. C’est le « plan de soins et de traitements infirmiers ». Il doit être mis à jour régulièrement.
Notions théoriques
- Dossier clinique ou d’hospitalisation (Potter, p. 317, 376; Kozier, p. 81, 435)
- Plan de soins et de traitements infirmiers (Potter, p. 259; Kozier, p. 398, 449)
- Rôle de l’infirmière (Potter, p. 30; Kozier, p. 12)
- Continuité des soins (Potter, p. 376; Kozier, p. 153)
Auteur(s):
Nathalie Fortin
Ayant(s) droit:
CCDMD
Date de parution ou dernière mise à jour:
2010-06-23